부산마이크로병원

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진료분야

수부질환

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망치수지는 손가락 끝관절이 갑자기 강한 힘에 의하여 굴곡되어 끝마디 부위에서 신전건이 끊어져서 생기는 손가락 변형으로 추지라고도 부른다.

신전건만 끊어지는 경우를 건성추지라고 하고 손가락 끝마디의 후방 관절면의 뼈의 일부가 부러져 떨어지는 경우를 골성추지 라고 한다.

엄지손가락이 상실된 경우 엄지발가락 일부를 분리한 뒤 옮기고, 나머지 손가락의 경우는 대부분 두번째 발가락을 이용합니다. 심한 손상으로 손가락이 모두 없어진 경우에는 2개 발가락을 동시에 옮기기도 합니다. 수술 시기는 다친 후 2~3일 내에 하든지, 아니면 6개월 이상의 많은 시간이 경과될수록 예후가 좋습니다.

비수술적치료
건성추지의 경우에는 손가락의 끝마디만 약간 뒤로 젖힌 상태에서 부목을 대거나 석고 고정을 하여 6∼10주 동안 움직이지 않도록 고정시킬 수 있다.

수술적치료
관절면의 1/3이상의 큰 골편이 2mm이상 골편의 전위가 있거나 관절의 전방 아탈구가 관찰되는 경우엔 수술적 치료를 고려해야 합니다. 수술적 치료는 크게 비관혈적 정복과 관혈적 정복 방법으로 나뉩니다. 정복후에 시행하는 골절편의 고정 방법도 단추에 의한 당김(Pull-out) 봉합, 가는 K강선을 이용한 직접적인 골편의 고정, 철사나 나일론 실에 의한 긴장대(tension band) 기법, 작은 나사(mini-screw)고정 등 다양합니다.